EPS Sura pide su salida progresiva del sistema de salud; más de 5 millones de usuarios a la deriva
Este martes, 28 de mayo, volvió a removerse el sistema de salud. SURA EPS, una de las más grandes del país, anunció que le pidió a la Superintendencia de Salud su salida progresiva del sistema de salud, un camino en el que esa entidad deberá tomar una decisión.
SURA EPS tiene hoy 5 millones 547 mil afiliados, la mayoría en el régimen contributivo (4,6 millones). “Hemos buscado caminos para mantener un rol en el sistema. Hemos conversado con actores. Sin embargo, el tiempo se agotó y se deben tomar medidas para evitar un mayor deterioro”, dijo Juana Francisco Llano, presidenta de Suramericana. “El sistema de salud enfrenta una desfinanciación histórica. Es una problemática que nos supera como compañía”.
“Hemos hecho todo lo posible para seguir prestando los servicios, inclusive analizamos las reformas propuestas por el Gobierno. Estuvimos dispuestas a asumir una figura de Gestoras, pero no de cualquier forma; por eso nos sentamos a conversar. Sin embargo, las reformas que conocemos no resuelven los problemas estructurales del sistema”, señaló Llano en la rueda de prensa que hizo la empresa este martes.
“Vamos a realizar transición coordinada que favorezca continuidad de tratamientos y vamos a seguir cuidando de los pacientes. Los procedimientos y atenciones se seguirán prestando de forma habitual. Y seguirán habilitados los canales de atención”, explicó Llano.
En palabras sencillas, el programa de desmonte progresivo es una figura jurídica que permite el retiro de manera ordenada y diligente del sistema de salud. La solicitud de Sura consiste en realizar una transición organizada y planificada de sus afiliados, que garantiza la entrega completa de la información clínica y favorezca la continuidad del tratamiento, según las necesidades de salud de las personas.
Como dice ahora Ana María Vesga, cabeza de Acemi, la asociación que reúne las EPS (del contributivo), la medida de SURA era previsible. “A pesar de ser una EPS eficiente y bien administrada, no ha logrado corregir lo que ha venido sucediendo después de la pandemia del covid-19, en términos de gasto y de desequilibrio financiero”, asegura Vesga.
SURA EPS fue, de hecho, una de las primeras en acercarse al Gobierno y manifestar su intención de convertirse en gestora, tal y como lo proponía la reforma a la salud.
Sin embargo, como explica Vesga, para que eso sucediera se necesita un cambio en la ley, algo que, finalmente, no sucedió y SURA ya estaba en aprietos. No cumplía, dice, indicadores de patrimonio ni de capital mínimo, sino sólo de reservas técnicas. “Con una UPC (lo que paga el Gobierno a cada EPS por cada afiliado) insuficiente, la situación era insostenible”, afirma. Además, reitera, el Gobierno les debe dinero de presupuestos máximos.
